经期及行经前后出现明显下腹部疼痛、坠胀或腰酸痛等不适，影响生活和工作，称为痛经。中医学称“经行腹痛”、“经期腹痛”、“经痛”等。中医认为，痛经主要病机在于邪气内伏，经血亏虚，导致胞宫的气血运行不畅，“不通则痛”；或胞宫失于濡养，“不荣则痛”，因此导致痛经。 常见证型有气血虚弱、气滞血瘀、湿热阻络和寒湿凝滞。
痛经的中医辨证分型在临床中主要有五种。
(一)气滞血瘀型
主要表现为经前或者经期小腹胀痛拒按、月经量比较少、行经不畅或者有血块血块排下之后疼痛减轻，舌质比较紫暗或者有瘀点。
(二)寒凝血瘀型
患者主要表现为经前或者经期小腹冷痛拒按，得热则减，月经可以后推、量少、有血块。患者主要有面色青白，肢冷畏寒，舌苔白，脉比较沉紧。
(三)气血虚弱型
主要表现为经期或者经后小腹隐隐作痛，月经量少、颜色比较清晰，面色无华，神疲乏力，舌质淡，脉无力。
(四)肾气亏损型
表现为经期或经后1-2天内小腹绵绵作痛，痛连腰骶，月经量少、颜色比较暗淡，伴有头晕，耳鸣，健忘，失眠，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。
(五)湿热瘀阻型
主要表现为经前或者经期小腹疼痛，有灼热感或者是痛连腰骶。平时会伴有经期的延长或者月经量多，白带增多，黄稠，小便黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数等。
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