月经过多是临床上女性妇科中常见的症状,中医认为月经过多的病因病机与月经先期基本相同,主要是气虚统摄无权,或血热妄行,或冲任不固,或淤血内阻,血不循经。由于素体虚弱,或饮食劳倦,久病伤脾,使中气虚弱,经行之际吗,气随血泄,气虚益甚,冲任不固,经血失于统摄,而致经血量多;或因素体阳盛,或七情过极,五志化火,或过食辛燥血之品,或外感邪热,扰动血海,血热妄行,损伤血络,冲任不固,流溢脉外,以致经血量多;或久郁血滞,经产损伤,瘀血停留,积于冲任,瘀血内阻,血不循经,以致月经量多。
中医辨证月经过多的要点:以月经量明显增多而周期,经期正常为辨证要点,结合月经的颜色和质地的变化及全身证候分辨虚实,寒热。经血量多,色淡,质清稀,气短乏力,舌淡脉虚,属气虚;经血量多,色鲜红或紫红,质粘稠,口渴便结,舌红,脉数,属血热;经血量多,色黯有块,伴小腹疼痛,舌紫脉涩属血瘀证。
中医鉴别诊断月经过多:月经过多临床须与崩漏鉴别,崩漏在大量阴道出血时的症状与月经过多相似,但崩漏的特点在于周期,经期,经量均发生严重的紊乱。崩漏的出血无周期性,有时伴有经期延长,淋漓日久不能自然停止,与月经过多的有周期性出血和正常的经期显然不同,通过病史,发病经过等的询问,结合临床症状,不难鉴别。
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