一、病理性胀痛:
1.乳腺癌:乳房肿块一般多出现在单侧乳房,质地较硬,增大的较快,可以活动。乳腺癌侵犯皮肤会造成皮肤的桔皮性改变。肿瘤侵犯乳头会造成乳头内陷。如果发现腋窝,锁骨上出现淋巴结肿大,尤其是质地较硬,活动性较差的,应怀疑乳腺癌的可能。
2.乳腺增生:常为胀痛或刺痛,以一侧偏重多见,疼痛以乳房肿块处为主,常于月经前数天出现或加重,亦可随情绪变化而波动。肿块可发于单侧或双侧乳房内,以片块状为多见,大小不一。少数患者可出现乳头溢液。
3.乳腺炎:急性单纯乳腺炎初期主要是乳房的胀痛, 局部皮温高、压痛,出现边界不清的硬结,有触痛。
二、生理性胀痛:
1.青春期乳房胀痛:先是乳头隆起,乳头下的乳房组织出现约豌豆到蚕豆大的圆丘形硬结,有轻微的胀痛。初潮后,随青春乳房的发育成熟会自行消失。
2.经前期乳房胀痛:半数以上的妇女,月经来潮前有乳房胀满、发硬、压痛;重者乳房受轻微震动或碰撞即可胀痛难受,原有的颗粒状或结节感更加明显。
3.孕期乳房胀痛:一些妇女在怀孕后40天左右,乳腺增生,乳房增大,而产生乳房胀痛,重者可持续整个孕期。
4.产后乳房胀痛:产后3~7天常可出现双乳胀满、硬结、疼痛。
5.人工流产后乳房胀痛:人工流产后,有些妇女主诉乳房胀痛,并可触及肿块。
6.性生活后乳房胀痛:乳房充血、胀大不易消退,或消退不完全,乳房胀痛。
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