颈淋巴结结核的患者多无显著的全身症状，少数患者可有低热、盗汗、食欲不振，消瘦等全身中毒表现，局部可有颈部一侧或两侧有多个大小不等的肿大淋巴结，一般位于颌下及胸锁乳突肌的前、后缘或深面。具体表现为颈部单侧或双侧可有多个大小不等的肿大淋巴结。
1、发病初期
发病初期结核如豆，可为孤立或成串状，质地坚实，不红不痛，无粘连可推动，一般无全身症状。
2、发病中期
病情发展，可见肿大淋巴结缓慢增大，且因淋巴结周围炎，使与皮肤和周围组织发生粘连，各个淋巴结也可互相粘连，融合成团，逐渐形成不规则肿块，有隐痛或压痛，液化成脓时，皮肤微红或紫黯发亮，可有波动感。部分患者有低热及食欲不振，全身乏力等症状。
3、发病晚期
晚期淋巴结发生干酪样坏死、液化，出现以寒性脓肿为特点的慢性特异性感染性疾病。破溃后可流出豆渣样或米汤样脓液，最后形成一经久不愈之窦道或慢性溃疡；溃疡边缘皮肤暗红、潜行，肉芽组织苍白、水肿。上述不同阶段的病变，可同时出现于同一病人的各个淋巴结。
病人抗病能力增强和经过治疗后，淋巴结的结核病变可停止发展而钙化，一般无明显全身不适，少数病人可有低热、盗汗、食欲不振、消瘦等全身中毒症状。
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