寒热往来由中医的角度主要是由以下几个方面引起的：
1、 肝脏虚极致寒热往来：肝与胆脏腑相依，胆为少阳，有病主寒热往来；肝为厥阴，虚极亦为寒热往来。肝藏血，内寄相火，体阴而用阳。当肝虚极，势危欲脱，阴阳二气失调，则见寒热往来，虚汗淋漓。方用来复汤。
2、大气下陷致寒热往来：大气者，充满胸中，以司肺呼吸之气也，能撑持全身，为诸气之纲领。胸中大气下陷，见气短不足以息，或努力呼吸，有似乎喘，或寒热往来。其时作寒热者，盖胸中大气，即上焦阳气，其下陷之时非尽下陷，亦非一陷而不升。当其初陷之时阳气郁而不畅则作寒，既陷之后阳气蓄而欲宣则作热。方用升陷汤。
3、气郁血虚致寒热往来：妇女性多忧思，以致脏腑经络多有郁结闭塞之处，阻遏阳气不能外达，于是周身之寒作矣!迨阳气蓄极，终当愤发，而其愤发之机与抑遏之力，相激相荡于脏腑经络之间，热又由此而生，此所以作寒热往来也。方用玉烛汤。
4、经闭症瘕致寒热往来：妇女闭经不行，结为症瘕，以致阴虚作热，阳虚作冷，此为症瘕阻塞气化所致寒热往来。方用理冲汤。
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