白内障，中医又叫圆翳内障，它的主要病因是年龄造成的，老年人高龄、体弱、精气日衰、目失涵养，可能会导致晶珠混浊，视力下降，最终瞳神内呈现白色或棕色的翳障，导致视力下降，甚至失明，那么，中医是怎样辩证论治白内障的呢？
本病病程较长，药物及其他外治法仅适用于病变早期。在早期病变时行中医辨证治疗，能够延缓白内障的发展，提高视力。但如白内障已严重影响视力，已发展至成熟期或近成熟期时，应采取积极的手术治疗。
一、肝肾阴虚
【证候】晶珠混浊，视物昏花，眼前黑影，头晕耳鸣，腰膝瘦软，潮热盗汗，舌红苔白或少苔，脉细。
【辨证】以视物昏花，腰膝瘦软，脉细为辨证要点。
【病机】肝肾阴虚，精血不足，目窍失养，晶珠渐混则视物昏花;肾藏精，主骨生髓，肝藏血，开窍于目，精血同源，肝肾阴虚则脑髓、骨胳失养，故头晕耳呜、腰膝瘦软;而舌红少苔、脉细也为阴虚之征。
【治法】滋补肝肾。
二、脾肾阳虚
【证候】晶珠混浊，视物昏糊，视远不清，形寒肢冷，面色毗白，喜热畏冷，大便溏薄，小便清长，舌淡苔白，脉沉弱。
【辨证】以视物昏糊，喜热畏冷，大便溏，舌淡，脉弱为辨证要点。
【病机】肾阳虚衰，脾失健运，精气不能上贯于目，晶珠失养，渐变混浊，故视物昏糊;脾肾阳虚，不能温养形体，故形寒肢冷，面色(白光)白，喜热畏冷;阳虚无以运化水湿，水湿下注则小便清长，脾肾阳虚，水谷不得腐熟运化，故大便清薄;舌淡苔白，脉沉弱皆为脾肾阳虚之征。
【治法】温补脾肾
三、气血不足
【证候】晶珠混浊，目暗无神，视物朦胧，不耐久视，面色萎黄，神疲懒言，肢软乏力，舌淡苔白，脉细弱。
【辨证】以视物朦胧，神疲乏力，面色萎黄，舌淡，脉细弱为辨证要点。
【病机】气血不足，不能润养于目，晶珠逐渐混浊，故视物朦胧，不耐久视，目暗无神;气虚血亏，不足以生神及充养周身，因而神疲肢软，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。
【治法】益气补血
四、肝热上扰
【证侯】晶珠混浊，视物不明，头昏眼胀，或目涩头痛，或生哆流泪，口苦咽干，急躁易怒，便结溲黄，舌红苔黄，脉弦数。
【辨证】以视物不明，眼胀头昏，急躁易怒，口苦咽干，脉弦数为辨证要点。
【病机】肝热循经上攻头目，蒸灼黄精，目失濡养，致晶珠变混，视物不明;肝火上炎，肝之阳气升发太过，故见目胀头昏，急躁易怒，甚则头痛，生哆流泪;口苦咽干，脉弦数也为肝热所致。
【治法】清热平肝
五、阴虚挟湿热
【证候】银障渐发，目涩视昏，眼干不适，烦热口臭，口干不欲饮，大便不畅，舌红苔黄腻，脉弦细或细数。
【辨证】以目涩视昏，口干不欲饮，大便不畅，舌苔黄腻为辨证要点。
【病机】素体阴虚，中湿化热，目失阴津濡养，更被湿怫郁，故晶珠混浊，目涩视昏，眼干不适;热扰心神，则心中烦热;湿热郁遏胃肠，升降失常，水湿不化则口干不欲饮;浊气上升则口臭;浊气下降，气机不利则大便不畅;舌红苔黄腻，脉弦细或细数也为阴虚挟湿热之象。
【治法】滋阴清热，宽中利湿。
六、血瘀型
眼前黑影飘移不定，视力减退，同时可兼兄肝、脾、肾三脏虚损之表现。舌质有瘀点，脉弦或涩。
【治法】活血化瘀，祛障明目。
本文章来源于轻壹健康，转载请标明出处：https://www.cndoct.com/news/show-9326.html
