· 颈椎病研究
1、颈椎病的临床流行病学调查:对某矿区进行的颈椎病病因对照调查中,对颈椎病的14类26项危险因素进行了调查研究,经单因素分析和多元Logistic回归分析,按相关度大小,证实与颈椎病有关的危险因素有十项:即工作环境的风寒湿、吸烟史、吸烟年龄大小和吸烟量、卧高硬枕史、急性和慢性咽喉部感染史、慢性咽喉部感染和时间与程度,每日平均低头工作超过4小时(P<0.05-P<0.001)。结合临床,首次提出“咽喉部急慢性感染亦是颈椎病一大致病因素”的学术观点。
2、实验性颈椎病动物模型的建立:通过切除大鼠颈部肌群、切断兔颈棘上和棘间韧带及风寒湿刺激低头位兔颈部肌肉,采用组织形态学、生物化学及血液流变学等观察方法,分别建立颈椎动力性平衡失调、静力性平衡失调以及风寒湿痹证型颈椎病动物模型。证实颈椎生物力学失衡是颈椎退变的主要机制,其中“动力失衡为先,静力失衡为主”,风寒湿邪可加速、加重颈椎生物力学失衡过程,促进颈椎间盘的退变。
3、骨赘形成新说:对兔颈椎病实验模型的动态摄片、病理切片观察,证实了存在于纤维外层与软骨交界处的软骨组织是周边软骨终板的延伸,随着椎间盘退变加重,椎体连接失稳,刺激这些软骨组织的软骨细胞增殖并向椎体边缘凸出,从而形成骨赘。
4、人工麝香对退变椎间盘炎症抑制作用的实验研究:实验选用15只新西兰兔,分为3组,每组5只,分别为颈椎病模型组,对照组及和颈椎病模型加人工麝香饲养组。在造模后8个月时处死动物。颈椎病模型加人工麝香饲养组动物在处死前喂以人工麝香2周。取动物颈椎组织,用生化方法测定其中组织胺、5-羟色胺、PGE2及6一酮-PGF1α水平。从实验结果看到,人工麝香饲养的颈椎病模型动物,其颈椎间盘中的四种炎症介质含量与正常对照组相比无明显差异,这清楚地表明人工麝香具有明显地降低退变颈椎间盘中炎症介质的作用。由于人工麝香具有显著降低退变颈椎间盘炎症介质的作用,用人工麝香代替天然麝香治疗颈椎病等退变性疾病是有可靠理论基础的。
· 骨质疏松研究
1、补肾填精法防治绝经后骨质疏松的临床研究:根据中医“肾主骨”理论和临诊实践,发现肾虚是骨质疏松的一个重要因素,采用的补肾填精冲剂,由肉苁蓉、何首鸟、白术、紫河车、补骨脂、淮牛膝、菟丝子、煅龙骨、煅牡蛎、白菊花组成,治疗30例,并采用雌激素治疗20例及对症治疗30例为对照组,治疗6个月后,观察比较三组肾虚症状变化、腰背酸痛的缓解程度、前臂尺骨的骨密度值以及血清中PTH、CT、BGP、AKP的变化,结果表明该冲剂能有效地改善肾虚症候,缓解腰背疼痛,增加前臂骨密度,血生化指标也显示该方具有抑制骨丧失作用。
2、补肾填精法防治绝经后骨质疏松症的实验研究:为了验证补肾填精法防治绝经后骨质疏松症的疗效并探索其机理,将60只雌性SD大鼠随机分6组。分别对切除卵巢的大鼠予以雌激素和补肾填精中药治疗,并与末切除卵巢大鼠作对照,通过骨力学强度、股骨的骨矿物质的含量、胫骨组织超微结构等方面的观察,初步证实本方有延缓绝经后骨质疏松症发展之效。其作用机理主要是通过改善体内性激素水平,保留钙磷在骨骼内沉积、抑制破骨细胞活性与数量,增加成骨细胞活性与数量完成的。
3、黄芪多糖预防骨质疏松症的实验研究:首先进行了黄芪多糖的提取,并对其进行了定性定量的分析,用动物体外试验观察黄芪多糖对培养骨细胞的影响。在成骨细胞分离和培养后,用MTT法对成骨细胞增殖率的影响进行测定,结果显示无论低剂量或高剂量,2天均能明显使成骨细胞增殖,4天则有抑制成骨细胞的趋势。ALP比活性测定结果表明:加药后7天,高剂量组抑制细胞活性,呈显著性差异(P<0.05)。初步显示黄芪多糖短期低深度时就促进成骨细胞增殖,而长期高深度则抑制增殖且功能降低,推测黄芪多糖可通过直接或间接的途径作用于骨细胞,改善骨质疏松症。
曾拜全国著名老中医石筱山、石幼山教授为师,系统地学习研究中医骨伤科理论和石氏伤科经验,并兼收并蓄,吸收魏指薪、王子平等沪上名家的伤科特长,成为中医骨伤科的新一代学科带头人。
施杞兼任上海市政协委员、中国中医药学会副会长、中国中医骨伤科学会会长、上海市中医药学会会长、上海市中西医结合学会副会长、上海市科委中医药专业委员会主任、世界中医骨伤科联合会执行主席、国家科学技术委员会评审委员、国家中医药管理局专家咨询委员会委员、国家中医药管理局科技评审委员,全国中医药临床医学学位教育指导委员会委员,中国药典委员会委员、上海市新药评审委员会副主任、“九五”国家中医药科技攻关专家委员会委员等。1993年获国务院有突出贡献专家证书,享受国务院政府特殊津贴,1995年评选为上海市名中医,1996年评为第二批全国名老中医学术经验继承班导师。被美国普林士顿大学、新加坡中医学院、日本关西针灸大学、欧洲中医学院等8个国外院校聘为客座教授。曾拜全国著名老中医石筱山、石幼山教授为师,系统地学习研究中医骨伤科理论和石氏伤科经验,并兼收并蓄,吸收魏指薪、王子平等沪上名家的伤科特长,成为中医骨伤科的新一代学科带头人。