陆氏对许多内眼症的治疗有特色，主要原因在于他对各病病因、机理有清晰的认识，治疗针对性强。
陆氏认为，内眼病的致病因素，多数由于五脏功能失调引起， 可以一脏独病，也可以数脏同病，其中较为重要的是脾、肾两脏。这是由于脾胃是后天之本、肾是先天之本的缘故。
陆氏常用的理脾法则有：健脾益气、健脾渗湿、健脾化痰、健脾生津、健脾养血、健脾养心、健脾抑肝、健脾补肾、健脾散火。这些法则，来源于内科特别是东垣学说，具体使用时，不可完全照搬内科学说。不能认为健脾就是“增进食欲”或是“补益脾气”，眼科之“健脾”要着眼于“动”字，即要求促进脾气的运化功能，所谓“补脾即是运脾”便是此意。健脾用药，常苍术6克、白术6克、茯苓12克三药合用，剂量偏小，意取其运动脾气的作用，若用量过大，反有壅滞气机之弊。若患者确有脾气虚弱者，可参以参芪，但陆氏又必于柴胡、升麻、蔓荆子、葛根诸药中选加一、二味药，二是升提下陷，俾使脾气上升入目。为加强气机的疏理作用，又常常佐入当归、川芎少许。对于青光眼病等一类以局部组织水肿的疾病，除加入泽泻、猪苓、楮实子等利水渗湿药物外，常佐以陈皮、桂枝等药促进水液流通。对于Kp及视网膜有渗出物者，可加入少许化痰药物。晚期疾病，则因久病入肾，调理方向也主要地转移到肾。
除眼外障经验《内经》云：“瞳子黑眼法于阴，白眼赤脉法于阳”。陆氏认为， 眼外障之早期，多见目赤，故多属因火所致。其实不单眼之外障，其他如急性、慢性结膜炎、麦粒肿及巩膜炎等外眼疾病，都属目赤范畴。由于这类疾病为火邪所袭，治疗固然不离寒凉清热，但清法有多种办法，须参照《伤寒论》及温病学说仔细分析病情的进退兼夹，订立周密的治疗方案，方能真正达到对症下药的效果。陆氏认为，一般火邪侵袭眼睛多兼挟风邪，这可能是由于眼睛属于上窍，内性扰上的缘故，至病之后期，由于邪热消烁阴液，还可出现阴分不足之象，也有损气害血者，可有气虚及血络热滞等情况。
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