马龙伯认为妇科疾病，不外经、带、胎、产和妇人杂病(包括乳疾、前阴诸病)。因此，诊治必须辨证与辨病相结合，才能进一步明确疾病的本质。比如，一个月经过多、持续不断的患者，要辨其是器质性的病变，还是功能性的病变。一个痛经的患者，在辨其是血瘀络阻，还是血虚的同时，还要考虑是否膜样痛经，进而作出正确的诊治。辨证最关键的是首先要把寒、热、虚、实分辨清楚。
当然，每一证的临床表现，不是完全雷同，往往错综复杂，要求医者必须从错综复杂当中把握要领，掌握实质。譬如寒证，要弄清是实寒还是虚寒，是气寒还是血寒，是脾寒还是肾寒，抑或胞寒、寒湿、寒痰等等。至于真假虚实、真假寒热的现象，更要明辨秋毫，否则将陷入“大实有羸状，误补益疾;至虚有盛候，反泻含冤”的尴尬境地。
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