王绵之从事中医医疗、教学、科研60余年，他坚持理论与实践结合，重视中医药学与现代科学结合，主张寓防于治，精于脏腑气血辨证与遣药组方，擅治内、妇、儿科疑难病症和外感热病。格林巴利综合征、脑软化、脑干肿瘤、小脑萎缩、星形细胞瘤、胶质瘤、脱髓鞘疾病、全身性硬皮病、先天性免疫功能低下等多种疑难病症，经他用药调治之后，皆效如桴鼓。他强调：人以五谷为养，而又生活在现代社会中，故临证当重视脾胃功能与情志影响。治外感与有形之病，祛邪为主，但不可伤胃气；治内伤，必先明脏腑气血。老年病以心脾肾为主，小儿病要注重调补脾胃。妇女病当重视调经以肝脾肾为先，经期活血祛瘀，效捷且不伤好血。在多年的医疗实践中，他深切体会到：“对待病人不仅要看到他的生物性，更要看到他的社会性；不仅要把他看成是生物的人，更要把他看成是社会的人”。这样才能根据每个病人的不同特点，遣药组方，达到“药与病合”、“药与人合”。这种观点与近年来西方提出的“生物-心理-社会”现代医学模式不谋而合。王绵之不仅是一位医术精湛的临床家，还是一位出色的教育家。他主持首部方剂学教学大纲和教材的编写，创建了方剂学科，培养了大批高级中医药人才，包括27名方剂学硕士、9名博士、60余名方剂讲师以上的教师及高级医师。一般认为讲中药、方剂枯燥无味，而王绵之讲方剂则独树一格，学生们不仅不觉得枯燥，而且感到是一种享受。他遵于教材，但又不拘泥于教材，结合个人多年的临床经验，把抽象的道理讲得有血有肉，生动活泼。每当他授课，学生们都听得特别专注，整个教室里只听到一片嚓嚓的笔记声。他每讲典型方剂，总要从人体脏腑机能、病理变化，讲到药品选用、方剂配伍；从单味药性讲到君、臣、佐、使，深入浅出，引人入胜。给学生的感受，他不是在讲方剂，好象是一名熟练的机械师用各种配件修理调整一台复杂的机器。
许多人都知道有一种盛销国内外的小儿中成药“王氏保赤丸”，但知其来源者甚少。这是王绵之在上世纪50年代向国家捐献的九世祖传秘方。他亲自示范将该药的特殊加工工艺和盘托出，毫无保留地交给了制药厂。此药不仅对小儿呼吸、消化系统疾病有特效，对成人的脾胃虚弱、痰多咳喘、大便不调亦有良效，服用简便，小儿乐于接受，深受儿童和家长的欢迎。该药1982年获国家优秀产品银质奖。为了更好地解除患者疾苦，他根据自己多年丰富的实践经验，潜心研制、开发新药。他与北京同仁堂在上个世纪80年代共同开发的适用于小儿及老年人消化功能失调的“健脾消食丸”刚一面世，即受到患者的欢迎。近年来，他将他的研究成果与有关单位合作研制成新中成药陆续投放市场，造福病人。2000年12月，因“在干部医疗保健工作中成绩优秀”，他获中央保健委员会颁发奖状。
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