石氏理伤基本原则是按照人体是一个统一的整体概念，在论治时注重内调气血，外理筋骨，损其有余，补其不足，顾及损伤兼邪。在掌握辨证论治的前提下，采用内治与外治结合方法进行具体施治。
一、气血兼顾而以血为主、以气为先。
气血兼顾是治伤的总则，但应分清气与血的病变。故一般损伤，多属气滞、血瘀兼而为病，治疗则宜活血化瘀为主，而佐以理气，其治更当“以血为主。”一般的内伤，其治多“以气为先”，而予顺气行气，佐以活血通络。总之“以血为主”是气血兼顾之常法，“以气为先”是气血兼顾之变法，间若出现脏腑功能失和者，则相应而调之。
二、审虚实，施补泻。
这是理伤内治所掌握的原则，其要是在流通气血，一般说来，损伤之初，何论内伤外伤，多数属气滞血瘀的实证。秉赋素弱而损伤者，属邪实正虚，虚中挟实之证。治疗当先调补虚怯之体，然后祛瘀，或攻补兼施，视具体情况而定，一般而言，往往祛瘀在先，尔后调补肝肾以壮筋骨，扶助脾胃以资化源而养气血。“脱力劳伤”。在治疗上，注意先天与后天相互资益关系。
三、重视损伤客邪的兼治。
凡临床出现损伤兼及风寒、痰湿等邪气合而为病的一系列症状时，先生谓之“兼邪”。其症每每反复发作，善用麻桂温经汤以祛邪宣络，活血止痛，痛甚者亦可酌加草乌及虫类搜剔药用之。
损伤后所致的气滞血瘀，进而亦可耗伤气血，而使营卫不固，故筋骨损伤失于气血濡养，每易使风寒湿重者乘虚侵袭，乃为邪实正虚之疾。常运用黄芪五物汤或当归四逆汤等酌加党参、白术、姜黄、川芎、红花、鸡血藤等扶正达邪、活血通络。
痰湿入络，是一类常见“兼邪”，对这类“兼邪”常以牛蒡子合白蚕同用，发展至仰山先生辈成为牛蒡子汤，加减变化而广泛应用于临床。其主治病证也很广泛，但总不外乎“风”、“痰”、“湿”三字。
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