大家比较清楚的是营养过剩会造成脂肪肝,但为什么营养不足也会呢?若食物中缺乏某些维生素、胆碱、胺基酸或驱脂物质时,会让大量脂肪酸从脂肪组织中释放进入肝脏,让肝脏里面的脂肪堆积,像是长期减肥的人,经常处于减肥状态下,因长时间吸收不良,全身脂肪被迫进入肝脏,等待分解转成甘油来使用,因此,长期缺乏营养或蛋白质,也会导致脂质代谢异常。
长期服用某些药物,也可能导致体内脂蛋白合成障碍,进而引起药物性脂肪肝,这些药物包括生长激素、肾上腺皮质激素、四环素、抗肿瘤药物等。另外,曾经做过小肠改道手术、有心血管及呼吸道疾病、先天性代谢疾病如半乳糖血症、家族性高血脂症等,都是脂肪肝的高危险群。那么脂肪肝对身体会产生哪些影响呢?
1、肝功能下降
由于肝细胞负担了很重要的解毒、代谢体内废弃物的任务,当肠胃道吸收了糖类、蛋白质等养分后,会先收集到肝脏,经过处理后再释放出去。当这么重要的肝脏细胞被一大堆油脂塞满,可以想见的是,肝功能一定会下降。
2、肝纤维化
平日做肝功能检查最常听到的 GOT 、 GPT 等指数,反应出来的是肝细胞内的酶含量,当肝细胞被脂肪细胞撑破之后,这些酶就会释放出来,导致发炎反应。当然,每个人每天都会死掉一些肝细胞,这是自然现象,但每个细胞的修复都有限度,当肝细胞死的速度快又多,再生能力又比较差的时候,势必无法进行修复,这时身体就会用疤痕组织来修复,等到整个肝脏布满了疤痕组织时,最后就会形成纤维化。
3、肝癌
肝脏一旦纤维化之后,就表示肝细胞能产生的作用已经很低了,更严重一点就是肝硬化了,这时候,才会出现黄疸、腹水等情形,但却为时已晚了。临床统计发现,如果脂肪肝合并有肝指数异常的患者,肝纤维化的机率会比一般人来得高,未来转变成肝癌的机率也会大大提升。
4、糖尿病
根据统计,20-75% 的脂肪肝患者合并有糖尿病,而大多数的糖尿病患者也有脂肪肝,当然这不仅是肥胖的问题,也与胰岛素抗性有关。糖尿病之所以与脂肪肝息息相关,原因在于当胰岛素缺乏时,除了血糖控制不良外,也会使脂肪代谢异常,容易出现高三酸甘油酯血症,也就容易发生脂肪肝了。当然患有脂肪肝的人,正是身体代谢脂肪的机制出了问题,降低人体对胰岛素的敏感性,连带也影响血糖控制异常,就会增加患糖尿病的风险。
5、高血脂
高血脂的发生与身体脂肪代谢异常有关,高血脂与脂肪肝间有着密不可分的因果关系,有可能是因为血液油脂过高导致脂肪肝,但也有可能是脂肪肝先出现,然后才引发高血脂。不管发生的原因为何,绝大多数都与饮食太油、肥胖、热量过剩有关。
6、高血压
因为血液脂肪酸与胆固醇过量,形成脂肪斑块堆积在血管壁上,血管壁除了变厚、变窄之外,也会伴随着失去弹性,因为血管壁变窄,血液便需要更大的压力才能流经全身血管,就会引起高血压。
7、中风、猝死
当血管壁变窄、弹性变差,会引起程度不等的血流速度变慢或是血流量不足,轻者引起疲劳、头痛等症状;严重的话,会造成血管阻塞,若发生在脑部为中风,发生在心脏会引起心脏病、心肌梗塞或猝死。
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