视神经萎缩是视神经病损的最终结果,表现为视神经纤维的变性和消失,传导功能障碍,出现视野变化,视力减退并丧失。一般分为原发性和继发性两类。眼底检查可见视乳头颜色为淡黄或苍白色,境界模糊,生理凹陷消失,血管变细等。视神经萎缩还会带来一系列危害。
1. 视力减退
视力下降是诱发视神经萎缩很大痛苦。这病得不到积极有效治疗,视力就会不断下降。正常状况下,视盘颞侧颜色大部份比较其鼻侧为淡,颞侧色淡程度与生理杯大小有肯定关系。检查时留意视盘四周神经纤维层和视网膜血管有没有改变,特别视野色觉等检查。
2. 视野改变
视野改变是视神经萎缩重要体征之一,多数的病人有中心暗点或者傍中央的暗点,生理盲点不扩大,周边视野是向心性缩小或者楔形损坏,严重的患者中央视野可以全部的丧失,是严重的视神经萎缩危害。
3. 诱发失明
视神经萎缩是视神经纤维变性和消失,传导功能障碍,出现视野变小,视力减退丧失,视乳头颜色变淡或苍白,视力不同程度下降、视野向心性缩小、缺损、偏盲,视神经功能丧失,眼部外伤,或肿瘤压迫,致脉道瘀阻、眼外观如常,视力下降,最终导致失明。
4. 瞳孔变化
瞳孔对光反应和视力下降程度是一样。视力全部丧失,瞳孔直接对光反应缺如;视力严重下降,瞳孔直接对光反应消弱,持续光照眼瞳孔,慢慢缩小,续而自动扩大,自然光线下,遮住健康眼,病眼瞳孔开大,遮住病眼,健康眼瞳孔不变。
5. 眼球萎缩
患结核性、隐球菌性脑膜炎或视交叉蛛网膜炎后,萎缩可以下行,呈炎症型形态。颅内或眶内肿瘤压迫神经使血流障碍缺氧成为炎症型。眶内肿瘤压迫多伴有单侧突眼。
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