排卵期出血的诊断与检查

10/15/2021 5:48:09 PM发布

排卵期出血即中医所说的经间期出血,是指在有规律的两次月经中期,即排卵期出血的情况,导致这一症状的原因很多很复杂,那么首先我们要了解排卵期出血的诊断与检查。

 

排卵期出血的诊断鉴别:

(1)子宫颈病变

子宫颈病变也可出现少量阴道出血,但这种出血多发生在同房或者妇科检查后,没有伴随月经周期发作的规律,宫颈TCT检查可以鉴别。

(2)月经频发

月经周期短,与排卵期出血不同的是无出血一次多一次少的情况,排卵检测月经周期缩短会出现排卵提前。

(3)子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤

患者阴道出血常发生在月经期,导致经期的延长,淋漓不净,可伴腹痛,盆腔B超示子宫内膜有息肉样变化或有黏膜下肌瘤,确诊可通过宫腔镜。

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排卵期出血的检查:

(1)妇科专科检查

注意子宫颈有无炎症、出血等,必要时辅以宫颈TCT检查,子宫与双侧附件有无压痛、有无增厚及包块(必要时检查,操作应轻柔)。

(2)辅助检查

①排卵的征象 基础体温双相,B超检测有正常排卵,排卵试纸检测也可见排卵变化,出血发生在体温由低向高转化期间和试纸从阳性转变为阴性时,即排卵期。

②B超检查 排除引起异常出血的其他疾病,如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等。

③宫腔镜检查 必要时可行宫腔镜检查,以便排除宫颈内膜息肉、子宫内膜癌等器质性病变。

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