薛生白是我国医学史上一位不可多得的名医，从资料分析，他没有执弟子礼拜于某位名医门下，是一位自学成才的医家。

究其成才原因，主要有二个方面。首先是薛生白具备了坚实的古文基础，加上他刻苦好学，广搜博采，触类旁通，所以能对经典著作及各家学说理解深透，所谓“秀才学医，如菜作齑”，就是这个道理。其次是他天性聪颖，悟性很高，古语谓“医者，意也”，这个“意”，不是“臆测”，而是思想活动，是一个通过对各种文献和事物的学习、观察、思考、觉悟的过程。

薛生白与苏州名医吴蒙等人曾协助整理过王晋三的《绛雪园古方选注》，还校辑刊行了周扬俊的《温热暑疫全书》四卷。通过对两位吴中名医著作的校辑、整理和讨论，这对薛生白的医疗实践和编著《湿热论》裨益很大。

薛生白的学术思想，主要体现在将医学与经学、《易》学、文学等结合起来研究，开扩视野，紧紧抓住了“远取”、“近取”这个中医学的主题。他在《内经知要》序中称：“要知此道之源，出自轩皇君臣，以羲皇一划之旨，终日详论世人疾病之所以然，垂教天下后世以治法之所当然。而药物则又出乎炎帝，躬行阅历，察四时山川水土之宜，考五金八石之性，尝水陆草木之味，以定其有毒无毒，寒热温平，攻补缓急之用。相传各有遗书，轩皇者曰《素问》、曰《灵枢》，炎帝者曰《本草》。”因此，在薛生白的眼里，为医者若不熟知医药之根源，终不能成为良医。

薛生白在《日讲杂记》中又说：“在《易》先天图，乾在上在南；后天图，乾在下在西北，与《内经》之旨正合，体用互呈，生成共著，人体一小天地，岂不信哉?《系辞》释先天圆图云：‘数往者顺，知来者逆’。‘数往者顺’，即后天之用，五行相生之谓，《内经》人寿可得百年之说也。‘知来者逆’，即反五行之相克为相生，轩岐治病之秘旨也。从后天图位逆到先天图位，便是金丹大道，攒簇五行作用。余尝言人须得半个神仙身分，方当得起‘名医’二字，实非浪语。”

薛氏认为，阴阳学说，万宗归一，十分重要。“医经充栋，不越于阴阳，诚于体之脏腑、背腹、上下、表里，脉之左右尺寸、浮沉数迟，时令之春夏秋冬，岁运之南政、北政，察阴阳之微，而调其虚实，则万病之本，咸归掌握，万卷之富，只在寸中，不亦约而不漏，简而可据乎?”(《吴医汇讲》)

他在诊断上，能断病如神；在治疗上，能应手而愈。薛生白好友袁枚，曾多次亲眼看见他治病如此神效，对他的医术极口推重。薛生白则说：“我之医，如君之诗，纯以神行，所谓人在屋中，我来天外是也。”(清・顾震涛《吴门补乘》卷五)

薛生白是一位博学多才的医家，他既有孤傲自高的一面，又有虚心好学的一面。他在84岁高年时，还刊刻李念莪先生的《内经知要》。他在该书序文中说：“余久遭老懒，自丙子(乾隆二十一年)岁后，竟作退院老僧，绝口不谈此道矣。一日，偶然忆及云间李念莪先生所辑诸书，惟《内经知要》比余向日所辑《医经原旨》，尤觉近人，以其仅得上下两卷，至简至要，方便时师之，不及用功于鸡声灯影者，亦可以稍有准则于其胸中也。”

薛生白既有大胆疑古的方面，但在很多地方又特别崇尚羡慕古人之学问、品量、心术。他在《一瓢诗话》中说：“好浮名不如好实学，岂有实学而名不远者乎?师今人不如师古人，岂有古人而今人能胜之乎?古人学问深，品量高，心术正，其著作，能振一时，垂万世。今人万万不及古人者，即据一端可见矣。古人爱才如命，其人稍有一长，即推崇赞叹。今人则惟恐一人出我之上，娼嫉挤排，不遗余力，虽有著作，视此心术，天将厌之，尚希垂后乎?”这一段话还说明了薛生白不是一位好古的空谈家，而是根据当时社会压制人才的现实，对时世发出的一种痛砭。

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