【肩周炎概述】
肩周炎又称肩关节周围炎，是肩关节关节囊和关节周围软组织的一种退行性、炎症性疾病，多发于50岁左右的人，女性多于男性．故有“五十肩”之称。亦称“漏肩风”或“肩痹”。
本病的发生，多与中年后气血衰退，风寒湿邪乘虚侵入肩部或长期慢性劳损，致使经络阻滞，气血不能通畅，经筋失其所养而发病，亦有的与既往扭伤史有关。
【症状】
肩部酸痛沉重，甚则向颈部和臂部放散，日轻夜重；局部有局限性或广泛性压痛，遇寒痛甚，得温痛缓；活动受限，外展、外旋、后伸等活动不能，影响日常活动。随着病情的发展，病变组织可产生粘涟，功能障碍也随之加重。
- 艾灸方案
- 针灸方案
- 中药方案
- 食疗方案
- 动静功法
- 相关文章
【艾灸取穴】
| 灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| r>第1天 | 肩髃 | 45-50 | 50 | 患侧 |
| 肩髎 | 45-48 | 50 | 患侧 | |
| 疼痛点 | 47-52 | 50-70 | ||
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 | |
| 第2天 | 天宗 | 47-52 | 50 | 患侧 |
| 肩井 | 45-50 | 40-50 | 患侧 | |
| 肩贞 | 45-50 | 40-50 | 患侧 | |
| 曲池 | 45-48 | 40 | 患侧 | |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 |
注：以上穴位循环灸。
【按语】
灸法治疗本症效果满意，大部分患者经灸治后,疼痛可当时减轻或消失，但需经多次治疗后，患肢活动才能逐步恢复正常或得到改善。施灸期间，应加强肩关节的功能锻炼，并避免重体力劳动，防止肩关节受凉。
【案例】
李XX，男，55岁。
主诉：肩疼痛，活动受限2个月，夜晚痛甚，肩部发凉，右手不能负重。曾口服中西药及外贴膏药未见好转。
查：右上肢外展、内旋、外旋、上举试验均阳性。右肩峰、肩前、肩后均有明显压痛感。舌质淡黯、苔薄白。脉弦。诊断：肩周炎。
艾灸：隔物灸仪施灸，处方见上。当天灸完肩部疼痛减轻。连续灸7天后诸症消失，各种功能活动恢复正常。
治疗
(—)基本治疗
[治则]舒筋通络，行气活血。
[处方]肩髃、肩前、肩贞、阿是穴、阳陵泉、中平穴(足三里下1寸)
[加减]证属太阴经者加尺泽、阴陵泉;证属阳明、少阳经者加手三里、外关;证属太阳经者加后溪、大杼、昆仑;痛在阳明、太阳配条口透承山。
[操作]肩前、肩贞要把握好针刺角度和方向，切忌向内斜刺、深刺;阳陵泉深刺或透向阴陵泉;条口透承山可用强刺激;局部畏寒发凉可加灸;肩部针后还可加拔火罐并行走罐;余穴均按常规针刺。凡在远端穴位行针时，均令患者活动肩部。
其他疗法
1．芒针
[取穴]肩髃透极泉、肩贞透极泉、条口透承山等
[操作]让病人坐位肩平举，深刺肩髃穴，肩不能抬举者，可局部多向透刺，使肩能抬举。条口透承山时，边行针边令病人活动患肢，动作由慢到快，用力不宜过猛，以免引起疼痛。
2．刺络拔罐
[取穴]阿是穴
[操作]对肩部肿胀疼痛明显而瘀阻浅表者，可用皮肤针中、强度叩刺患部，使局部皮肤微微渗血，再加拔火罐;如瘀阻较深者，可用三棱针点刺2~3针，致少量出血，再加拔火罐，使瘀血外出，邪去络通。每周治疗两次。
3．耳针
[取穴]肩、肩关节、锁骨、神门、对应点等穴
[操作每次选3~4穴，毫针强刺激，留针30分钟，每日一次;也可用王不留行籽贴压，2~3天更换—次。
4．电针
[取穴]肩髃、肩谬、肩前、天宗、曲池、外关等穴
[操作]每次选择1~2组渝穴，接通电针仪，早期用连续波，后期用断续波强刺10~15分钟。每日一次。
5.穴位注射
[取穴]阿是穴
[操作]在肩部穴位注射当归、川芎、元胡、红花等注射液或10%葡萄糖注射液、维生素B1注射液，每穴每次0.5毫升。如压痛点广泛，可选择2~3处压痛点最明显处注射。隔日注射一次。
【风寒侵袭】
主证:肩部疼痛较轻，病程较短，疼痛局限于肩部，多为钝疼或隐痛，或有麻木感，不影响上肢活动，局部发凉，得暖或抚摩则痛减，舌苔白，脉浮或紧，多为肩周炎早期。
治则:祛风散寒，通络止痛。
方药:躏痹汤加减。
羌活10g，独活10g，桂枝10g，秦究10g，海风藤15g，桑枝10g，当归10g，川芎10g，木香10g，乳香10g，甘草6g。
【寒湿凝滞】
主证:肩部及周围筋肉疼痛剧烈或向远端放射，昼轻夜甚，病程较长，因痛而不能举肩，肩部感寒冷、麻木、沉重、畏寒得暖稍减。舌淡胖，替白腻，脉弦滑。
治则:散寒除湿，化瘀通络。
方药:乌头汤加减。
麻黄10g，制川乌12g(先煎)，白芍15g，黄芪30g，全虫12g，羌活12g，细辛6g，甘草6g。
【瘀血阻络】
主证:外伤后或久病肩痛，痛有定处，局部疼痛剧烈，呈针刺样，拒按，肩活动受限。或局部肿胀，皮色紫暗，舌质紫暗，脉弦涩。
方药:活络效灵丹与桃红四物汤合并加减。
当归15g，丹参15g，生乳没各15g，桃仁10g，红花10g，熟地10g，川芎10g，桂枝10g,白芍10g，鸡血藤15g，桑枝20g。
【气血亏虚】
主证:肩部酸痛麻木，肢体软弱无力，肌肤不泽，神疲乏力，或局部肌肉挛缩，肩峰突起，舌质淡，脉细弱无力。
方药:奉桂四物汤，或用本方加味治之。
秦究12g，桂枝12g，当归12g，川芎10g，白芍12g，生地12g，黄芪15g。寒甚加却活、独活、附子;湿甚加苡米、海桐皮;筋缩不利加木瓜、鸡血藤、忍冬藤;痛甚加全虫。
当参羊肉汤
当归、党参、川芎、白芍各10克，桑枝、羌活各15克，甘草5克，羊肉50克，调料适量。将羊肉洗净切块，诸药布包，加水同炖至羊肉熟后，去药包，再加食盐、味精、葱、姜、辣椒等调味，食疗煮沸服食。
附桂猪蹄汤
附片、桂枝各10克，桑枝30克，羌活15克，猪蹄1对，调料适量。将猪蹄去毛杂洗净剁开，诸药布包，加水同炖至猪蹄熟后，去药包，加食盐、味精、胡椒粉等调味，煮沸服食。
川乌粥
生川乌头约5g，粳米50g，姜汁约10滴，蜂蜜适量。把川乌头捣碎，研为极细粉末。先煮粳米，粥快成时加入川乌末，改用小火慢煎，待熟后加入姜汁及蜂蜜，搅匀，稍煮即可。具有祛散寒湿、通利关节、温经止痛之效。适用于肩周炎风湿寒侵袭所致者。
当归二枝粥
当归、桂枝各10克，桑枝30克，大米100克。诸药水煎取汁，加大米煮为稀粥服食，每日2次。
芪归炖鸡
黄芪30克，当归20克，童子鸡1只，生姜、盐适量。先将童子鸡宰杀去毛及内脏后洗净，再将黄芪、当归、生姜洗净放入鸡腹中，入沙锅内加适量水及盐，用小火慢炖2小时，吃鸡肉喝汤，3天1剂。
桑枝鸡汤
老桑枝60g，老母鸡1只，盐少许。将桑枝切成小段，与鸡共煮至烂熟汤浓即成，加盐调味，饮汤吃肉。具有祛风湿、通经络、补气血之效。适用于肩周炎慢性期而体虚风湿阻络者。
当归血藤鸡蛋汤
全当归、鸡血藤各15克，木香、陈皮、赤芍各10克，桑枝20克，鸡蛋1个。将鸡蛋与诸药（布包)同煮，待蛋熟后去壳再煮10分钟，弃药包，吃蛋喝汤，每日3次，每次1个。
蛇肉汤
乌蛇肉、胡椒、生姜、食盐各适量，炖汤，肉汤同食，日2次。具有补虚、祛风、散寒之效。适用于肩周炎晚期而体虚、风湿阻络者。
以上就是几种对治疗肩周炎有帮助的食疗，有兴趣的朋友可以抽个空自己动手尝试—下，不过食疗这种方式需要坚持，这可不是吃一次就见效的特效药哦。
