三黄泻心汤,来源于《金匮要略》,其主要是由大黄、黄连和黄芩组成,可用于治疗泻火内炽、吐血、口舌生疮等病症。
· 功效
泻火解毒,燥湿泄热
· 主治
邪火内炽,迫血妄行,吐血,衄血,便秘溲赤;三焦积热,眼目赤肿,口舌生疮;外证疮疡,心胸烦闷,大便秘结;湿热黄疸,胸中烦热痞满,舌苔黄腻,脉数实者。
· 方解
大黄10g,黄连6g,黄芩12g,白及10g,栀子12g,侧柏炭12g,茜草12g,仙鹤草12g,牡丹皮10g,地榆炭10g,紫珠草15g,煅瓦楞子15g,天花粉10g,甘草6g。
方中大黄、黄连、黄芩苦寒清胃泻火;牡丹皮、栀子清热凉血;天花粉养阴清热和胃;白及、茜草、侧柏炭、仙鹤草、地榆炭、紫珠草凉血化瘀止血;煅瓦楞子制酸和胃,止痛止血;甘草调和诸药。上药配合,共成清胃泻火,凉血化瘀止血之剂。
· 临床应用
1.上消化道出血:用本方加海螵蛸20g,白芨10g。柏油便量多时加槐花、地榆;血热加生地、丹皮;呕吐加枳壳、半夏;腹痛加白芍、甘草;胁痛加元胡、川楝子、青皮;失血过多伴休克者予以输液,也可将本方加三七、白芨、海螵蛸制成粉剂,每次3g,每日3次服用,共治疗本病72例,止血均获成功。
2. 急性肺出血:用生大黄6g,黄芩3g,黄连2g,水煎服。治疗本病105例,包括肺结核60例,支气管扩张34例,肺癌6例,心血管疾病5例,均经X线确诊。24 小时出血量最少者60ml,最多者500ml。结果:显效53例,有效44例,无效8例。
3.痤疮:用本方加知母、黄柏各10g。伴囊肿者加夏枯草、皂刺、丹皮;脓疮者加野菊花、连翘。共治疗本病50例,结果:痊愈35例,显效7例,有效5例,无效3例。
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