【健忘概述】
健忘是记忆力衰退的一种表现,对往事容易忘记;严重者,言谈不知首尾,事过转瞬即忘。
其病因病机,古代医籍中记载较多,如《济生方》:“盖脾主意与思,心亦主思,思虑过度,意舍不清.神宫不职,使之健忘。”《伤寒论•辨阳明病脉证并治》:“阳明病,其人喜忘者,必有蓄血,所以然者,本有久瘀血,故令喜忘,屎虽硬,大便反易,其色必黑。”
健忘一症与心、脾、肾之关系比较密切。因心藏神,主神明,肾藏精.通于脑,脾主意与思,故心脾气血不足,肾精亏虚,以及心肾不交,痰浊扰心,瘀血攻心等证俱可导致健忘,
【症状】
(1)心脾两虚:面色咣白,键忘怔忡,多梦少寐,气短神怯,食少倦怠,腹胀便溏,妇女月经不调,苔白质淡,脉细弱。
(2)心肾不交:常常善忘,虚烦不眠,心悸怔忡,头晕耳鸣,腰痠腿软,多梦遗精,潮热盗汗,夜间尿多,舌红苔少,脉细数。
(3)瘀血攻心:突然健忘,舌强,口干不欲饮,腹满而痛,疼痛拒按,面唇爪甲青紫,小便清长,大便色黑,脉结代.
(4)痰浊扰心:健忘嗜卧,神志恍惚,头晕目弦,心悸失眠,胸闷不舒,喉中痰鸣,漉漉有声,苔白腻,脉弦滑。
(5)肾精亏虚:恍惚健忘,神情呆滞,毛发早白,枯脆易脱,齿浮动摇,骨软痿弱,步履艰难,舌淡苔白,脉虚。
【病因分析与鉴别】
(1)心脾两虚健忘与心肾不交健忘:心脾两虚健忘,多因思虑过度,劳伤心脾,脾虚无以化生精微,血虚难复,心无所主;心血虚少,脾失充养;心火不足,则不能温脾以运化,心脾气血不足,神不守舍,则常常善忘。本证除有心之气血虚的表现外,兼有脾失健运的症状,如食少纳呆,脘腹胀满,大便溏泄,倦怠无力,舌淡苔白,脉细弱等。而心肾不交健忘,其发病多因遗精、滑泄、久病、房劳不节、伤及肾阴,肾阴亏耗,不能上承于心,水不济火,则心阳独亢;或情志太过,气郁化火,以及邪热炽盛,心火内炽,下劫肾阴,肾虚志伤则健忘。是以心肾阴虚,心阳独亢为主,必有肾虚之象,如眩晕耳鸣,腰膝痠软,盗汗遗精,滑泄等,心阳偏亢之象如心悸心烦,面赤口渴,小便黄,大便干,舌红无苔,脉细数等。
(2)瘀血攻心健忘与痰浊扰心健忘:同属实证,但病因病机不同,瘀血攻心健忘,多由瘀血停留,脉络阻滞,气血不行,心神失养,或瘀阻壅遏,神识受扰,使之健忘。辨证要点,健忘往往突然而得,持久难愈,且伴有瘀血的临床表现如有形肿块,疼痛,出血,但欲漱水而不欲咽,粪便虽然干硬,大便反而容易,其色紫黑,舌质紫黯,有瘀点,脉细涩或结代。而痰浊扰心健忘,每因情志不舒,肝气郁结,脾不健运,水湿不化,瘀浊内生,痰气上逆,扰乱神明,则时有健忘。辨证要点:健忘乃一时之病,并有头晕目眩,如坐舟车,胸闷不舒、呕恶,咳吐痰涎,喉中痰鸣,甚至语无伦次,哭笑无常,苔腻,脉弦滑等痰浊为患的表现。
(3)肾精亏虚健忘:肾主藏精,主骨生髓,通于脑。肾精不足,脑海空虚,见症以健忘及精神呆滞,齿摇发脱,须发早白,骨软痿弱为主要表现。
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【艾灸取穴】
灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
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第1天 | 中脘 | 54 | 50 | 单穴 |
足三里 | 48 | 40 | 双穴 | |
神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
第2天 | 期门 | 52 | 40 | 双穴 |
太冲 | 48 | 30 | 双穴 | |
神阙 | 54 | 60 | 单穴 | |
第3天 | 肾俞 | 54 | 60 | 双穴 |
太溪 | 48 | 30 | 双穴 | |
关元 | 54 | 60 | 单穴 | |
第4天 | 膈俞 | 54 | 50 | 双穴 |
血海 | 48 | 30 | 双穴 | |
三阴交 | 48 | 30 | 双穴 | |
第5天 | 内关 | 48 | 30 | 双穴 |
神门 | 48 | 30 | 双穴 | |
悬钟 | 48 | 30 | 双穴 | |
第6天 | 上星 | 50 | 30 | 单穴 |
通里 | 48 | 30 | 双穴 | |
丰隆 | 48 | 30 | 双穴 |
【艾灸体会】
本证多因劳累、房劳或久病体弱所致,因此,必须注意劳逸结合,经常参加文体活动和适当的体力劳动,增强体质,使气血充盛则神明得养,记忆有增。
方1
【组成】桂圆肉200 克,60 度白酒400 毫升。
【用法】装瓶内密封,每日振动1 次,半月后饮用。每日2 次,每次10~20 毫升。
【主治】失眠、健忘。
方2
【组成】阿胶10 克、白酒10 毫升、鸡蛋1 个。
【用法】将阿胶放入容器内,加入白酒,放锅内蒸至阿胶全部溶化后取出,乘热打入鸡蛋,搅匀,再蒸至蛋熟即成。顿服,每日2 次,7 日为1 疗程。
【主治】失眠健忘。
方3
【组成】龙眼肉500 克、酒1000 毫升。
【用法】将龙眼肉置于陶瓷器中,加入酒浸之,封口。半月后取服,早晚各饮20 毫升。
【主治】失眠健忘,老弱体虚。
【说明】内有痰火及湿滞者忌服。
方4
【组成】青茶10 克、茉莉花、石菖蒲各6 克。
【用法】共研粗末,沸水冲泡,随意饮用。
【主治】失眠、健忘。
一、花生大蒜排骨汤
食材:花生米100克,大蒜、姜丝适量,排骨200克。
1、花生米、蒜去皮清洗干净,排骨洗净后切开,用热水汆汤后捞出备用。
2、锅中加入适量的水,放入所有食材,先用大火煮开后改为小火慢炖2小时,后加盐即可食用。
食疗功效:花生富含卵磷脂和脑磷脂,能缓解脑功能衰退,防治脑血栓形成,常吃有助于提高记忆力,缓解健忘症状。
二、核桃龟肉煲
食材:核桃肉30克,乌龟1只,枸杞子、杜仲各10克,陈皮15克,猪骨头200克,黄芪20克,生姜一些。
核桃龟肉煲,可延缓大脑衰老、改善记忆力
1、乌龟去头、去爪、内脏,清理干净后切成2里面大小的块;猪骨头洗净后放入沸水中汆汤,后捞出清洗切成小块备用。
2、黄芪、枸杞子、杜仲清洗干净后放入布袋里,将口扎紧。
3、砂锅加水开火,先将猪肉、龟肉放入砂锅,大火煲开后除去浮沫,然后放入药袋、陈皮、核桃仁、生姜、料酒。
4、煮沸后改为小火慢炖,直到龟肉烂熟,后加盐、味精调味即可食用。
食疗功效:核桃肉有健脑的作用,常吃对提高智力有很好的作用,该食疗方可延缓大脑衰老、改善记忆力。
三、紫菜胡萝卜汤
食材:紫菜10克,胡萝卜1根,鲜草菇150克,姜、香菜适量。
1、草菇、胡萝卜、香菜洗净,胡萝卜切片,香菜切末,紫菜用清水泡发后洗净沥干。
2、取锅开火,加入适量的清水,放入除香菜外所有食材,食材都煮熟后再放入香菜,然后加盐、鸡粉调味即可。
食疗功效:补充乙酰胆碱是改善记忆力的有效方法之一,紫菜是一种营养丰富的海产品,其中的胆碱成分很丰富,因此具有跳记忆力的功效。而胡萝卜是一种常见的蔬菜,其中胆碱含量也教丰富,与紫菜搭配煮汤,能有效改善健忘症状。