急性心力衰竭,为心力衰竭的一种类型,指的是急性的严重心肌损害、心律失常或突然加重的心脏负荷,使心功能正常或处于代偿期的心脏在短时间内发生衰竭或慢性心衰急剧恶化的一种临床综合征。
根据其发生的位置可划分为急性左心衰和急性右心衰,其中以急性左心衰最为多见,随着年龄的增长,此病的患病率也会不断地增加,须引起重视,尽早预防,减少此病发生的可能。
急性心力衰竭的症状
1.呼吸困难
呼吸困难是急性心力衰竭的典型症状之一,患者多会出现极为突然且严重的呼吸困难现象,每分钟的呼吸可达30~50次,同时还会伴有面色灰白、口唇青紫、大汗等症状表现,须立刻进行急救。
2.晕厥
脑部的供血离不开心脏的跳动,若是出现了急性心力衰竭的现象,其心脏血液输出量会明显减少,继而导致大脑缺血缺氧,引发晕厥现象。
3.休克
部分患者还可能会出现休克现象,这也是由于心脏血液输出量减少所导致,这类患者多会伴有心功能不全现象出现。
4.心脏骤停
对于病情极为严重的患者,甚至会出现心脏骤停现象,这时候脑部血流量会急剧下降,使得患者意识瞬间丧失,且会伴有局部或全身性抽搐现象出现。
急性心力衰竭的诱因
1.感染
呼吸道感染是急性心力衰竭的常见诱因之一,生活中若是由于各种原因而导致自身受到细菌、病毒等的感染,就很容易会对心肌组织造成损伤,继而增加急性心力衰竭的发生几率。
2.严重的心律失常
心律失常是较为常见的一种病症,主要指的是心脏跳动的频率和(或)节律异常,一般情况下须及时的进行综合治疗则能够有效改善病症,但若是出现了严重的心律失常现象但未进行调理治疗,那么也就很可能会导致急性心力衰竭的发生。
3.过度劳累
心力衰竭患者须严格注意避免过度劳累、剧烈运动,否则很容易会使得心脏负担加重,增加急性心力衰竭发生的可能。
4.贫血
当人体出现贫血现象时,其心脏的容量负荷则会有所加重,也是会导致心力衰竭的发生或加重的。
5.其他
除了以上几个因素外,失血、药物刺激、电解质紊乱及酸碱平衡失调、高血压、心肌缺血、环境影响、精神刺激、妊娠与分娩等都有可能会导致急性心力衰竭的发生。
急性心力衰竭的治疗
1.一般治疗
对于急性心力衰竭的一般治疗法主要包括体位改变、吸氧、做好救治准备等,须根据患者的具体情况来进行选择。
2.药物治疗
急性心力衰竭患者须在专业医师的指导下来选择使用合适的药物进行调理治疗,常见的用药有镇静剂、利尿剂、洋地黄类药物、氨茶碱等,须根据患者的具体情况来进行选择使用。
3.手术治疗
对于病情极为严重,进入终末期的心衰患者,则须在经过专业医师的严格评估后考虑是否进行手术治疗,其主要为心脏移植术。
4.中医治疗
心力衰竭患者还可选择通过中医进行调理治疗,中医认为此病有着本虚标实、虚实夹杂的基本特征,须根据患者的不同病情来选择合适的治疗方法,在心衰的慢性稳定期间则须进行益气养阴、温阳固本,在心衰的急性加重期,则须以固护气阴或气阳为主。
5.其他
除了以上几个方法外,对于急性心力衰竭,还可选择通过机械通气、连续性肾脏替代治疗、机械辅助循环支持装置等方法进行调理治疗。
急性心力衰竭的中医辨证论治
1.阳虚水泛证
症状:患者喘促气急,咳嗽,吐粉红色泡沫样痰,汗出,肢体发冷,烦躁不安
治则:温阳利水,泻肺平喘
方药:真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减
2.阳虚喘脱证
症状:患者面色晦暗,喘憋明显,四肢厥冷,尿量减少,四肢浮肿,面色苍白
治则:回阳固脱
方药:参附龙牡汤加味
3.痰饮壅肺证
症状:喘憋,咳嗽痰多,不能平卧,胸闷气短,动则加重,尿量减少
治则:宣肺化痰,蠲饮平喘
方药:小青龙汤加减,或三子养亲汤合真武汤
4.痰热阻肺证
症状:喘咳气逆而气粗息涌,咯痰不爽,痰黏色黄,或黄白相兼,或夹有血色,伴胸膈烦闷,身热,有汗,口渴而喜冷饮,面赤咽干,小便赤涩,大便干结,痰蒙神窍者可神昏谵语,舌质红、舌苔薄黄或黄腻,脉滑数
治则:清热化痰,宣肺平喘
方药:定喘汤加减
关于急性心力衰竭就介绍到这里,想必大家也都有了一定的了解,急性心衰对患者的伤害是很大的,因此生活中还须多多注意预防,若是出现了此病症状则须引起重视,及时就医急救,避免对患者造成较大的损伤。
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