丹毒,是一种以皮肤突然红肿、灼热疼痛为主要特征的急性感染性疾病,多见于下肢或面部,常伴发热、恶寒等全身症状,中医认为此病多因火毒湿热蕴结肌肤,或血热内蕴复感外邪所致,那么下面就带大家来简单了解一下丹毒的相关知识。
——病因病机
· 外因
火毒侵袭:皮肤破损(如脚气、虫咬、外伤)感染邪毒,或接触湿热秽浊之气。
风热上攻:头面部丹毒多因风热毒邪上犯(如“抱头火丹”)。
· 内因
湿热下注:饮食肥甘厚味、酗酒,导致脾胃湿热下注,郁于下肢(常见于“流火”)。
血热内蕴:素体血热,或情志郁火,使毒邪更易炽盛。
· 病机关键
热毒壅滞→气血瘀阻→皮肤红肿热痛。
湿热搏结→肿胀溃烂(严重者可成“烂疔”)。
——辨证分型与治法
1. 风热火毒型(头面部丹毒)
症状:面部红肿灼热、蔓延迅速,伴头痛、发热、口渴、舌红苔黄。
治法:疏风清热,解毒消肿
代表方:普济消毒饮;外敷:金黄散
2. 湿热下注型
症状:下肢红肿热痛,皮肤紧绷光亮,可伴水疱,发热、小便黄赤,舌红苔黄腻。
治法:清热利湿,凉血解毒
代表方:五神汤;萆薢渗湿汤;外治:三黄洗剂
3. 血热毒盛型(重症丹毒)
症状:红肿蔓延迅速,高热烦躁,甚至神昏谵语(败血症风险),舌绛紫。
治法:凉血解毒,泻火通络
代表方:犀角地黄汤;黄连解毒汤;危急时可配合现代抗生素治疗
——特色外治法
1.刺络放血
局部红肿处用三棱针点刺出血,或委中穴刺血,泄热解毒。
2.砭镰法(古代刮痧排毒)
用消毒刀片轻刮患处,使毒血外流(需专业操作,避免感染)。
3.中药外敷
鲜马齿苋/蒲公英捣烂外敷(清热解毒)。
紫金锭(玉枢丹)醋调涂(消肿止痛)。
(以上内容仅供了解,具体的辨证施治须让专业医师来进行)
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