时间:1/10/2022 2:11:36 PM来源:本站作者:管理员点击:51 中医 呕吐 孕期
孕期呕吐时孕期最常见的事情,一般发生在孕早期,即怀孕1-3个月之间。中医将孕期呕吐称之为“妊娠恶阻”、也称为“妊娠呕吐不止”、“子病”等,主要原因是“秽恶之气上逆,阻隔饮食,出现恶心呕吐,头眩体倦,恶闻食嗅”,一般在妊娠三个月后呕吐的现象会逐渐消失,也有的人会持续呕吐,甚至覆盖整个孕期。
中医临床上讲孕期呕吐归纳为胃虚、肝热、痰湿三种类型,其主要症状表现和治疗方法也有所差别。
胃虚型
呕吐原因:怀孕前身体就比较虚弱的女性,怀孕之后,由于月经停止,学海不泻,冲脉的气息比较旺盛,“冲脉隶于阳明,其气上逆犯胃”,胃气不能下降,反而随着冲气上逆二导致了恶心、呕吐。
症状表现:怀孕以后脘腹胀闷,呕恶不食或食入即吐,食欲缺乏,全身无力,怠惰思睡,舌淡苔白,脉缓滑无力,均为脾虚胃弱之征。
缓解方法:此种呕吐用药效果较好,治宜健脾和中,调气降逆,方用香砂六君子汤(丸)。
痰湿型
呕吐原因:脾阳不足,体倦少动,痰饮停滞,冲气挟痰湿上逆而致呕恶。
症状表现:为孕后6周左右,呕吐痰涎,胸满不思饮食,膈间有水,心悸气促,口中淡腻,舌淡胖,脉滑,均为痰湿内停之征。
缓解方法:痰湿型的孕期呕吐不止,可以每天多晒太阳,治宜豁痰降逆,亦可以遵医嘱服用小半夏加茯苓汤或“砂胃苓丸”。
肝热型
呕吐原因:日常“肝阳偏亢或郁怒伤肝,肝失条达,或孕后血聚养胎,肝血不足,肝气偏盛”,导致肝气携着充气向上逆行,反胃、呕吐不止。
症状表现:妊娠初期呕吐苦水或酸水,脘闷胁痛,腹胀肠鸣,嗳气叹息,面色苍暗,精神抑郁,头胀而眩,苔正常或微黄,脉弦滑,均为肝胃不和之象。
缓解方式:肝热型呕吐咳嗽时轻时重,与情绪有密切关系密切,服药以“治宜抑肝和胃,降逆止呕为主,”汤药效果一般,丸药较好一些。
另外,孕期呕吐持续时间较长或者剧烈呕吐者会导致气阴亏虚,也就是所谓的“水电解质失衡”,表现为肌肤干燥无光泽、眼眶凹陷、精神萎靡、舌红少苔、呕吐苦黄或血水,治疗室应“生脉散加参麦颗粒、增液汤”等,也就是现代医学常说的补液。
孕期呕吐根据个体情况,有的人孕期呕吐,持续一段时间后就会自行好转,有的人会持续整个孕期,有的人呕吐得特别厉害,常听人说“连胆汁都吐出来了”,有的人症状反应没有那么严重。那为什么会有这种差别呢?《千金要方》曰:凡妇人虚羸,血气不足,肾气又弱,平时喜怒不节……欲有妊而喜病阻"。《妇人大全良方》记有:“妊娠呕吐恶食,体倦嗜卧,此胃气虚而恶阻也”。说明在古代此种情况也很常见,反映的是胃虚体弱或兼气郁是本病的重要病因,也就是肝胃不和,胃气上逆为主。
妊娠呕吐不同于常人呕吐,治疗或者缓解症状,都要以保证大人和孩子的安全为前提,对症施治。所以,孕妇呕吐不止时应及时就医,切勿自行乱用药。
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